Простатитът е възпалителен процес в тъканите на простатната жлеза. Към днешна дата около 30% от мъжете страдат от простатит след 30 години и тази цифра се увеличава с възрастта. Това заболяване е много по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение, така че е важно да се знаят причините за простатит, симптомите на неговата остра и хронична форма, както и начините за предотвратяване на усложнения като аденом и рак на простатата.
Основните причини за простатит
Клиниката за простатит предполага широк спектър от симптоми, свързани със системния отговор на организма към възпалителния процес. Най-честите и значими са проблемите с уринирането и нарушенията на половия живот. Степента на проявление на симптомите на простатит е многофакторна, тоест зависи от много фактори: индивидуалните характеристики на тялото на мъжа, състоянието на простатата и наличието на съпътстващи патологии, начина на живот, който мъжът води. , тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, дейността на имунната система.
Специалистите разграничават два основни вида на заболяването, от които ще зависи по-нататъшното лечение:
- Инфекциозен.Възпалението е свързано с патогенното действие на микроорганизмите.
- застоял.Възпалението е свързано със застой на кръвта, хипоксия (липса на кислород) и проява на исхемия и альтерация (увреждане) и ремоделиране на жлезата, заместване на функционално активна съединителна тъкан на нейния фон.
Често една форма на заболяването преминава в друга. Инфекциозният процес засяга съдовете и нарушава локалната циркулация, причинявайки стагнация, от друга страна, първоначалната стагнация намалява способността на имунната система да се бори с развиващата се инфекция локално, тъй като намалява скоростта на транспортиране на имунокомпетентни клетки в кръвта към лезията. Простатитът протича в остра и хронична форма. По-често специалистите се срещат с първия - неговите симптоми са доста характерни, така че процесът може да бъде забавен и по-нататъшното развитие напълно предотвратено.
Ако заболяването не се лекува правилно, то може да премине в стационарно състояние, а след това в хронично. По време на обостряне на простатита, мъжът изпитва общо влошаване на здравето си, има болки в кръста, в областта на слабините, процесът на уриниране се нарушава и телесната температура се повишава.
Пикантно
Остър патологичен процес, за разлика от хроничния, се проявява внезапно и има ярки клинични симптоми, които карат мъжа да отиде при лекар. Температурата на тялото се повишава до 39 градуса, мъжът изпитва силна болка в лумбалната област. Най-високата точка на заболеваемост е на възраст от 30 до 40 години.
Причината за появата на патологичния процес са инфекциозни огнища, които могат да бъдат разположени в отдалечени органи. Причинителят на заболяването може да навлезе в простатната жлеза възходящо ректално или през уретрата, или низходящо хематогенно (през кръвта) и лимфогенно (през лимфата).
Видът на патогена пряко влияе върху терапията:
| Патоген | Честота на поява | Оцветяване по Грам (изисква се за избор на антибиотична терапия) |
|---|---|---|
| Ешерихия коли (Ешерихия коли) | Често | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Често | GR- |
| клебсиела (Klebsiella spp) | Често | GR- |
| Ентерококи (Enterococcus fecalis) | Често | GH+ |
| Протей (Proteus mirabilis) | Често | GR- |
| назъбване (Serratia marcescens) | Рядко | GR- |
| Хламидия (Chlamydia trachomatis) | Често | GR- |
| стафилококи (Staphylococci spp) | Рядко | GH+ |
| Ентеробактерии (Enterobacteriaceae) | Рядко | GR- |
| Уреаплазми (Ureaplasma urealyticum) | Рядко | GR- |
| Гонококи (Neisseria gonorrhoeae) | Рядко | GR- |
| Микоплазми (Mycoplasma hominis) | Рядко | Моликути |
| Кандида (Candida spp) | Рядко | гъби |
| трихомонади (трихомонади) | Рядко | протозои |
Простатитът може да бъде причинен от:
- чревни и урологични инфекции;
- инфекциозни заболявания на гениталната област;
- заболявания на горните и долните дихателни пътища.
Често причината за възпалителни лезии на вътрешните органи е кариес.
Възходящият път на инфекция с бактерии, гъбички и протозои е, че те навлизат в тъканта на простатата от уретрата и ректума. По-често лезията все още е свързана с урологични инфекции, като:
- уретрит (възпаление на уретрата);
- цистит (възпаление на пикочния мехур);
- пиелонефрит (възпаление на бъбречното легенче).
Полово предаваните болести често се превръщат в основна причина за възпалителния процес в простатната жлеза, най-често се среща гонорея. Образуваният патологичен фокус, разположен в непосредствена близост до простатата, лесно се разпространява в простатната тъкан. За предотвратяване на подобни заболявания е важно да се практикува защитен полов акт.
Низходящият път на разпространение на патогена се състои в проникването му от първичния фокус в простатата чрез лимфогенно и хематогенно. Източникът на инфекция може да бъде патологичен процес в гърлото (тонзилит), в горните и долните дихателни пътища (бронхит, грип) или в устната кухина (кариес).
Дисеминирана или хематогенна туберкулоза. Първите симптоми се появяват 2-3 седмици след основното заболяване. Събирането на епидемиологична анамнеза е важна част от диагнозата.
Имунният статус играе важна роля в честотата на простатит. Не всички мъже, изложени на инфекциозни заболявания, развиват простатит. Ако имунитетът потиска развитието на патогенен микроорганизъм, тогава процесът в тъканта на жлезата спира без възникване на патология. От друга страна, отслабеният имунитет води до усложнения. Простатната жлеза е уязвим орган, който се намира близо до потенциалните входни порти на инфекцията, така че е първата, която е изложена на негативното въздействие на микробите.
Хронична
Ако острия простатит не е приключил, се развива хроничен процес. Симптомите на тази форма на патология са по-слабо изразени, общото състояние е задоволително, температурата е нормална. Ето защо мъжете не смятат такъв патологичен процес за опасен и отлагат посещението на лекар.
Както всяко хронично заболяване, простатитът протича с етапи на ремисия и обостряне. При хроничен ход възпалението на тъканите на простатата е бавно, поради което симптомите може да не се проявят в пълна степен. Те ще се засилят само в момента на обостряне.
Хроничният патологичен процес причинява влошаване на инервацията на органа, което води до трофични (хранителни) нарушения на органа, което се отразява негативно на неговата функция. Вероятна е и автоимунна реакция. Собствената имунна система на човек произвежда антитела срещу клетките на простатата. В този случай възпалението ще се запази дори след пълното изхвърляне на патогена.
застоял
Неинфекциозно възпаление на простатата възниква поради задръствания в таза. Заболяването се развива прогресивно и с течение на времето интензивността на симптоматичния комплекс се увеличава. Тази форма на простатит е най-често срещаната днес.
Основната причина - дисциркулаторните явления, водят до факта, че кръвта не тече от тазовата област, така че всички органи, разположени в тази област, не получават достатъчно хранене, адекватна оксигенация. Изтичането на секрет се нарушава, възниква дистрофия на мускулите на тазовата диафрагма. Най-важната причина за стагнация е неактивният начин на живот. Нараняванията също допринасят за стагнацията. Захарният диабет чрез макро- и микроангиопатия може да намали притока на кръв към тазовите органи.
Причини за конгестивно възпаление на простатата:
| Етиологичен фактор | Патогенеза |
|---|---|
| Ниско ниво на физическа активност | Специалистите го смятат за най-честата причина за конгестивен простатит. Това се улеснява от нарастващото въздействие на технологичния прогрес върху човешкия живот: ескалатори, асансьори, автомобили. Липсата на физическа активност води до повреда на механизма на мускулната помпа, който помага на кръвта да се оттича от органите. Профилактиката е гимнастика, спорт, ходене |
| Неправилно хранене | Влияе негативно на всички системи на тялото и преди всичко на регулацията на съдовата система поради локални и системни фактори. |
| наднормено тегло | Затлъстяването е един от компонентите на метаболитния синдром, който включва също хипертония, дислипидемия и захарен диабет. Един компонент има благоприятен ефект върху вероятността от развитие на останалите, всичко това води до съдова недостатъчност и стагнация |
| запек | Увеличаването на обема на ректума води до притискане на вените и нарушаване на оттока |
| Заседнал начин на живот (често срещан при шофьори и служители в офиса) | Седейки на стол, човек не променя позицията си дълго време. В резултат на това се получава притискане на отделни венозни съдове и локален застой. Профилактиката е промяна в седнало положение и периодична гимнастика, разходки |
| Нередовен полов живот | Води до застой не само на кръвта, но и на простатната секреция. В резултат на метаболитните процеси тайната може да се превърне в отрова и да предизвика системен токсичен ефект. Излишъкът от сексуален живот също е вреден за мъжа, тъй като води до изчерпване на нервната и хормоналната система, загуба на хранителни вещества, хиперфункция на жлезата и изчерпване на нейните регенеративни свойства. |
| Често потискане на желанието за уриниране | Простатата е допълнителен сфинктер в мъжкото тяло. Пренапрежението му води до увеличаване на обема на мускулната тъкан и намаляване на обема на жлезистата тъкан. Освен това увеличеният пикочен мехур притиска вените, нарушавайки оттока |
| Пушенето и злоупотребата с алкохол | Пушенето и алкохолът водят до дисрегулация на съдовия тонус |
| Травматизация в лумбалната област | Травмата често уврежда самата простата или важни невроваскуларни снопове. Това ще наруши трофиката на жлезата, ще намали изтичането на кръв |
| Прекомерно нервно напрежение, стрес и депресия | Те водят до изчерпване на нервната регулация на съдовия тонус. Развива се хормонален дисбаланс, което води до нарушаване на регулацията на жлезата (развитие на аденом на простатата) и системната хемоциркулация |
| Особености на развитието и структурата на органите на пикочно-половата система | Може да доведе до по-вероятно инфекция или ремоделиране на жлезата |
Всички тези причини оказват пагубно въздействие върху кръвоносната система, както локално, така и общо.
Ако човек почувства, че има проблеми с уринирането, започна да ходи по-често до тоалетната, притесняваше се от болка в лумбалната област, слабините по време на уриниране, тогава трябва да се свържете с уролог.
Влиянието на възрастта
Експертите смятат простатит за заболяване, което често се проявява в напреднала възраст, но напоследък процентът на младите хора с тази патология се увеличава. Според неофициална статистика, въз основа на сравнение на данни за случаи на диагноза и изследвания, около 16% от мъжете на възраст от 20 до 40 години имат официална диагноза - хроничен простатит.
Вземайки за основа показателите на мъжете от 20 до 39 години, експертите получават статистическа честота на простатит във възрастовия диапазон от 40 до 49 години повече с 1, 7 пъти, на възраст над 55 години - с 3, 1 пъти. Статистиката обаче отчита само идентифицирани пациенти. Официалната статистика обаче има забележима грешка, а методите за диагностициране на простатит не са добре разработени.
Диагностика и лечение
Методът на лечение директно зависи от причината за появата на заболяването, така че най-важният момент е диагнозата, която включва:
- Събиране на житейска и епидемиологична анамнеза.
- ултразвук.
- Ректален дигитален преглед.
- Бактериология на простатния секрет.
- Ниво на PSA - анализ (необходим за изключване на аденом на простатата и рак на простатата).
- Анализ на урината.
- Общ и биохимичен анализ на кръвта.
Лечението на простатит е ефективно, когато се използва комбинация от следните методи:
- фармакологично лечение. Препаратите се избират, като правило, по сложен начин.
- Медицински масаж.
- Физиотерапия. Медицинска електрофореза, дарсонвализация, UHF терапия и др.
- Гимнастика и активен начин на живот.
- Народни средства. Използването на различни билкови препарати, които се продават в аптеките.
Не си предписвайте сами хапчета и не практикувайте традиционна медицина, без да се консултирате със специалист. Много от лекарствата и билките за лечение на простатит имат системен характер и са противопоказани при някои пациенти.
Не забравяйте за превенцията, която се състои в премахване на вредните фактори, активен начин на живот.